在史冰的心臟成功地取下來之后，受體邢家克那邊也已經準備起來。
受體手術的準備，除了主刀醫(yī)生之外，也需要多名助手，兩名以上的麻醉醫(yī)生。
體外循環(huán)灌注師，以及免疫科醫(yī)生。
在得到麻醉師的示意之后，方知硯迅速登上手術臺。
病人全身麻醉，采取仰臥位，胸部消毒鋪巾。
依舊是跟上一步十分相似的正中開胸，肝素化之后對主動脈，上下腔靜脈進行插管供血。
經升主動脈，右心房引流靜脈血到人工心肺機，從而開啟體外循環(huán)。
灌注師在旁邊維持CPB的流量，降溫至二十八到三十二攝氏度。
接下來，便是切除受傷的心臟。
保留左心房后壁，部分右心房以及主動脈之后，切除其他的心臟組織。
如此，病體心臟摘取。
而后便是供體心臟植入的關鍵步驟。
先是進行左心房的吻合，將供體心臟的左心房袖與受體保留的左心房后壁使用3-0prolene線進行連續(xù)縫合。
縫合過程中需要避免扭曲或者張力過高，確保吻合口密閉。
接著是下腔靜脈與上腔靜脈的問題。
使用5-0prolene線使供體的下腔靜脈與受體的下腔靜脈端吻合，上腔靜脈也是直接吻合。
再一步，便是主動脈與肺動脈的吻合。
方知硯有條不紊地進行著全部的操作。
如此細致的操作，看得旁邊的幾人眼花繚亂。
心臟縫合對于時間也有著極高的標準，若是無法在短時間內進行縫合成功的話，那對心臟依舊會造成不可逆的損傷。
到時候即便是縫合成功了，心臟還是會產生問題。
一旦發(fā)生了什么并發(fā)癥，那即便病人術后存活一段時間，可整場手術，依舊可以說是失敗的。
吻合的過程當中，也一定要排除血管扭曲或狹窄。
麻醉醫(yī)生也全程在旁邊監(jiān)測著血流動力，調整去甲腎上腺素的用量。
眾人靜靜的盯著方知硯的動作，馬成祥在一旁快速地配合著。
如此長時間的手術，對他而言也是一種負荷。
可在這樣的負荷之下，也是他的一種學習。
畢竟，能夠看到一個比自己還要年輕的醫(yī)生在自己面前進行一場漂亮的心臟移植手術，這是一種十分奇妙的感覺。
與此同時，手術室外，眾人屏氣凝神，也是一聲不吭，仿佛多說一句話，就會影響到方知硯的操作一樣。
巴喬夫的表情由一開始的輕蔑逐漸變得凝重，到現在的驚訝，整個人心情的復雜程度是無以復加的。
他忍不住扭頭看向了約瑟翰。
“你輸給這樣的醫(yī)生，是應該的。”
約瑟翰還是有些不服氣。
他是個驕傲的人，在肝膽胰方面的能力絕對是頂尖的。
可這么一個年輕的醫(yī)生，就這么超越了自己的成就，這就讓他十分難以接受了。
巴喬夫則是微微搖頭，略有些感慨地開口道，“這個世界，總是不缺少天才的。”
“方，就是醫(yī)學界的天才。”
“我覺得，我有必要考慮邀請他加入皇家醫(yī)學會。”
巴喬夫沉思著，說話間，他又扭頭看向了旁邊的唐雅。
“唐雅局長，請問這個方知硯，有沒有什么發(fā)表的論文，能夠讓我學習一下呢？”
一開始的不屑到現在的學習，足以說明巴喬夫的態(tài)度在逐漸發(fā)生改變。
而這，也是唐雅希望方知硯能夠做到的。
不過聽到巴喬夫的話，她的表情也有幾分奇怪起來。
論文？
方知硯這小子，有論文嗎？
總不能本科畢業(yè)論文也算論文吧？
“咳！”
她輕咳了一聲，隨后笑瞇瞇地解釋道，“等方醫(yī)生手術結束之后，我讓他親自給你推薦。”
巴喬夫心滿意足地點了點頭，隨后又詢問道，“那么，這樣優(yōu)秀的醫(yī)生，在你們國內又是什么樣的身份呢？”
“他是院士嗎？”
唐雅的表情又是僵了一下。
不是，你在說什么啊？
方知硯是個實習生啊，什么院士？這也太夸張了。
但很快，唐雅眉頭又是微微一皺。
其實某個角度上，巴喬夫的話也反應了國內的一些問題。
一些有能力的學者，卻并沒有機會成為院士。
這之中的情況十分復雜。
唐雅微微搖頭，“方醫(yī)生還沒到這一步。”
“那真是太可惜了。”
巴喬夫驚嘆了一聲，“方是一個很優(yōu)秀的年輕醫(yī)生。”
話音落下，唐雅點了點頭，卻并沒有說什么。
旁邊的丁塵也一直聽著巴喬夫和唐雅的話。
他此刻除了擔心手術問題之外，心情也不是很美妙。
方知硯整場手術所展現出來的專業(yè)素養(yǎng)，強得離譜。
有些方面的能力，比自己還要細致。
這么一個優(yōu)秀的學生，為什么沒有留在東海第二醫(yī)科大學讀研？獎學金是完全可以覆蓋學費的啊。
即便是他不愿意讀研，為什么沒有留在東海第二醫(yī)院實習？而是跑到江安市中醫(yī)院了？
東海二院的醫(yī)生都是傻叉嗎？
這么一個優(yōu)秀的學生都留不住？
結果現在縮在江安市這么一個犄角旮旯的四線城市？
丁塵緊皺著眉頭，想了想，他掏出手機，給學院那邊發(fā)了個消息，準備查一查方知硯在校期間的情況。
與此同時，手術室內，方知硯也進入了最后一步，心臟復跳。
他需要排盡心腔內的空氣，將心臟的溫度逐步恢復到三十六度。
然后逐步減少體外循環(huán)的流量，通過電除顫，再加上腎上腺素的注入，從而恢復竇性心律。
數秒后，麻醉師站了起來，監(jiān)測儀上面?zhèn)鱽砹诵奶《取?/p>
眾人頓時松了口氣。
心臟移植手術，成功了。
可還不等他們激動，下一秒，麻醉醫(yī)生突然開口道，“不好，心電圖出現T波異常！”
眾人一驚。
麻醉醫(yī)生又扭頭看向了旁邊的心臟超聲。
通過圖像顯示，又能發(fā)現心肌收縮幅度減低，心室壁運動減弱，射血分數降低等情況。
方知硯眉頭一皺，“是心臟收縮無力。”
“注射多巴酚丁胺！”
旁邊的人迅速應下。
隨著藥物注射，心功能逐漸穩(wěn)定。
在確認心臟能夠獨立維持循環(huán)之后，方知硯便撤除體外循環(huán)管路。
如此，心臟移植手術成功完成！
方知硯深吸一口氣，臉上也露出一絲笑容，隨后檢查吻合口有無出血，放置縱膈引流管，逐層關胸。
同時進行甲潑尼龍的靜脈注射，防止出現免疫問題。
與此同時，手術室外，丁塵看著手中學院發(fā)來的資料，眉頭緊緊地皺在一起。
方知硯曾經想要留在東海二院，但，有一個幕后黑手，把他驅逐離開了東海省。
這，就是方知硯沒有留在東海二院的原因！
這個該死的東西，是誰？