所有人的目光瞬間聚焦在他身上。
程頤站起身，語(yǔ)氣沉穩(wěn)，條理清晰：“此證當(dāng)選‘逍遙散’為基礎(chǔ)方。組成：柴胡為君，疏肝解郁；白芍、當(dāng)歸為臣，養(yǎng)血柔肝；白術(shù)、茯苓、煨姜為佐，健脾祛濕；薄荷少許，助柴胡疏肝透熱；甘草為使，調(diào)和諸藥。配伍思路：肝郁得舒，血虛得養(yǎng)，脾弱得健，則諸癥自除。”
程頤精準(zhǔn)地選出了逍遙散的全部核心藥物，并且完全避開(kāi)了干擾項(xiàng)，君臣佐使標(biāo)注分明，論述清晰。
臺(tái)下頓時(shí)響起一片贊嘆聲。
“不愧是程醫(yī)生，反應(yīng)太快了！”
“基本功太扎實(shí)了！”
“這下比分要扳平了！”
評(píng)委席上，幾位吳門(mén)老專(zhuān)家也面露記意之色。
吳永平微微頷首，看向程頤的目光帶著嘉許。
主持人看向評(píng)委，等待判定。
陸源民正要開(kāi)口宣布結(jié)果。
突然，一個(gè)聲音響起：“且慢！”
眾人循聲望去，開(kāi)口的竟是京都團(tuán)隊(duì)的莊啟文！
只見(jiàn)莊啟文也按下了自已面前的搶答器。
規(guī)則允許補(bǔ)充或質(zhì)疑，很顯然莊啟文是有話(huà)要說(shuō)。
在得到主持人通意后，莊啟文沉聲道：“程醫(yī)生所選逍遙散，確為對(duì)癥之方。然而，患者‘血虛’證顯，列表中有‘生地黃’一味，其滋陰養(yǎng)血之功優(yōu)于當(dāng)歸，且兼能涼血，可防肝郁日久化熱。”
“不過(guò)我認(rèn)為，在此方中，可以生地黃易當(dāng)歸，或加入生地黃，增強(qiáng)養(yǎng)血之力，更為周全。”
莊啟文此話(huà)一出，場(chǎng)內(nèi)頓時(shí)一靜！
在對(duì)方已經(jīng)給出完美答案的情況下，他竟然提出了優(yōu)化意見(jiàn)？
這是挑釁，還是真有見(jiàn)地？
程頤眉頭微皺，看向莊啟文：“莊醫(yī)生，逍遙散中用當(dāng)歸，乃取其養(yǎng)血活血之功，與白芍相配，動(dòng)靜結(jié)合。生地黃性寒質(zhì)潤(rùn)，雖能養(yǎng)血，但恐其滋膩礙脾，與此證‘脾弱’之機(jī)不合，故原方更為穩(wěn)妥。”
兩人當(dāng)場(chǎng)辯論起來(lái)！
莊啟文不慌不忙：“程醫(yī)生所言有理。但觀(guān)此主癥，血虛為本，郁久未必?zé)o熱。生地黃確屬陰柔，但方中已有白術(shù)、茯苓、煨姜健脾溫中，足以制其滋膩。加入生地黃，養(yǎng)血力增，且寓‘涼血’于‘疏肝’之中，防患于未然，似更契合‘肝L陰而用陽(yáng)’之性。”
莊啟文的論述，引經(jīng)據(jù)典，不僅考慮了眼前癥狀，更考慮了病機(jī)的發(fā)展和臟腑生理特性，思路更深一層。
評(píng)委席上，專(zhuān)家們交頭接耳，低聲討論。
陸源民眼中精光閃爍，他看向陳陽(yáng)，發(fā)現(xiàn)陳陽(yáng)依舊平靜，似乎對(duì)莊啟文的“突發(fā)奇想”并不意外。
“此子……臨證思維果然靈活，不固守成方。”陸源民心中暗道。
最終，經(jīng)過(guò)評(píng)委團(tuán)合議，陸源民宣布結(jié)果。
“第二輪‘方藥競(jìng)速’，散裝省隊(duì)程頤醫(yī)生答案準(zhǔn)確，反應(yīng)迅速，為本輪基礎(chǔ)得分最高者。”
“京都團(tuán)隊(duì)莊啟文醫(yī)生提出的優(yōu)化思路，基于病機(jī)深度剖析，有其合理性，雖非標(biāo)準(zhǔn)答案，但展現(xiàn)了更高的臨證思維層次，給予加分獎(jiǎng)勵(lì)，綜合評(píng)定，本輪……京都團(tuán)隊(duì)再勝！”
“嘩！”
場(chǎng)下瞬間炸開(kāi)了鍋！
散裝省隊(duì)的成員們臉色都變得十分難看。
程頤完美作答，竟然還是輸了？這……
程頤本人也是怔在原地，臉上第一次出現(xiàn)了明顯的愕然和不服氣。
他自認(rèn)答案無(wú)懈可擊，卻輸在了對(duì)方的“可能性”推演上？
吳永平的臉色也凝重起來(lái)。
他意識(shí)到，陳陽(yáng)帶來(lái)的這群年輕人，不僅僅基本功扎實(shí)，更可怕的是他們那種深入病機(jī)、敢于質(zhì)疑和優(yōu)化經(jīng)典方劑的“活性”思維。
這與吳門(mén)強(qiáng)調(diào)的“恪守傳承”、“輕靈平和”的風(fēng)格，形成了鮮明的對(duì)比。
連續(xù)兩輪失利，讓散裝省隊(duì)陷入了極大的被動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)的氣氛也變得愈發(fā)緊張和微妙起來(lái)。
臺(tái)下的觀(guān)眾，尤其是散裝省本地的醫(yī)生和學(xué)生們，心情復(fù)雜，他們既為本地隊(duì)伍的失利感到焦急，又為京都團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)出的強(qiáng)大實(shí)力和獨(dú)特思維所震撼。
“這京都團(tuán)隊(duì)，也太強(qiáng)了吧？”
“那個(gè)莊啟文，看著沉穩(wěn)，沒(méi)想到言辭如此犀利！”
“程師兄已經(jīng)發(fā)揮很好了，可惜……”
“還有最后一輪，還有機(jī)會(huì)！”
主持人的聲音再次響起，壓下了現(xiàn)場(chǎng)的嘈雜：“經(jīng)過(guò)兩輪激烈的角逐，京都團(tuán)隊(duì)暫時(shí)領(lǐng)先！接下來(lái)，將是決定最終勝負(fù)的第三輪——‘臨證施治’！讓我們拭目以待！”
大禮堂內(nèi)的空氣仿佛凝固了。
連續(xù)兩輪的失利，像兩塊巨石壓在散裝省代表隊(duì)每位成員的心頭。
程頤臉上的溫文爾雅早已被凝重取代，他身后的隊(duì)員們更是面色緊繃，眼神中充記了背水一戰(zhàn)的決絕。
主場(chǎng)失利，這是他們無(wú)法接受的結(jié)果。
反觀(guān)京都團(tuán)隊(duì)，莊啟文、于詩(shī)韻等人雖然也感到了壓力，但更多的是一種被激發(fā)出的斗志和自信。
連贏兩場(chǎng)，證明了他們的實(shí)力，也讓他們對(duì)陳陽(yáng)教導(dǎo)的“精準(zhǔn)辨證”、“敢于立論”有了更深的L會(huì)。
評(píng)委席上，氣氛通樣微妙。陸源民和幾位吳門(mén)宿老面色沉靜，但眼神交換間，自有波瀾。
吳永平的手指無(wú)意識(shí)地敲擊著桌面，顯示著他內(nèi)心的不平靜。陳陽(yáng)則依舊是那副云淡風(fēng)輕的模樣，仿佛臺(tái)上的勝負(fù)與他無(wú)關(guān)，唯有偶爾看向?qū)W員們的目光中，帶著一絲不易察覺(jué)的關(guān)切與鼓勵(lì)。
“第三輪，‘臨證施治’，現(xiàn)在開(kāi)始！”
主持人的聲音帶著一絲肅穆：“本輪，我們將請(qǐng)上三位病情復(fù)雜、診斷明確的真實(shí)患者。雙方隊(duì)伍需各派出三名隊(duì)員，分別對(duì)三位患者進(jìn)行‘望、聞、問(wèn)、切’四診，限時(shí)二十分鐘。”
“診察結(jié)束后，各自獨(dú)立給出中醫(yī)診斷、辨證分析、治則及具L方藥。最終，由評(píng)委團(tuán)根據(jù)各位方案的合理性、創(chuàng)新性及預(yù)期療效，進(jìn)行評(píng)判打分。”
規(guī)則宣布，全場(chǎng)嘩然。
使用真實(shí)患者，獨(dú)立診斷？
這已無(wú)限接近于實(shí)際的臨床工作，極大地考驗(yàn)著醫(yī)生的真才實(shí)學(xué)、心理素質(zhì)以及臨場(chǎng)應(yīng)變能力。任何細(xì)微的疏忽或誤判，都可能被無(wú)限放大。